为什么CAR-T细胞疗法在自身免疫性疾病治疗中受到关注

近年来，嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T）已成为治疗狼疮和多发性硬化症等自身免疫性疾病的有前景的疗法。该疗法最初用于治疗癌症，目前因其能够重置免疫系统并为患者提供长期缓解而受到广泛研究。中国已成为该领域的关键参与者，并因其快速的研究进展、成功的临床试验和相对较低的治疗成本而备受全球关注。本文探讨了中国研究人员如何将CAR-T细胞疗法应用于自身免疫性疾病，该疗法是否能够重置免疫系统，以及一些现实世界的案例研究，重点介绍了其有效性和潜在风险。

研究人员如何利用CAR-T细胞疗法治疗狼疮和多发性硬化症

了解CAR-T细胞疗法

嵌合抗原受体（CAR-T）疗法，即CAR-T细胞疗法，是指修改患者的T细胞（一种白细胞），使其能够识别并攻击病变细胞。这种方法在治疗血癌方面已取得显著成功。最近，研究人员开始探索其通过清除导致自身免疫性疾病的缺陷免疫细胞来治疗自身免疫性疾病的潜力。

CAR-T细胞疗法治疗狼疮

狼疮，又称系统性红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击健康组织，导致炎症和器官损伤。中国的研究人员测试了嵌合抗原受体T细胞疗法 (CAR-T)，以清除在狼疮患者体内产生有害自身抗体的缺陷B细胞。

中国的临床发现

• 2022年中国的一项研究纳入了5名接受CAR-T细胞疗法的红斑狼疮患者。治疗后，他们的红斑狼疮症状完全消失，并且病情持续缓解超过一年。
• 研究人员认为，CAR T 细胞通过破坏过度活跃的 B 细胞发挥作用，从而使免疫系统重置并正常运作。

CAR-T细胞疗法治疗多发性硬化症

多发性硬化症是一种慢性自身免疫性疾病，免疫系统会攻击神经纤维周围的保护性髓鞘。这种损伤会导致运动、视力和认知功能障碍。

它如何治疗多发性硬化症

• CAR T 细胞疗法可去除导致 MS 神经炎症和损伤的缺陷 B 细胞。
• 中国早期的研究表明，经过 CAR T 细胞治疗后，多发性硬化症患者的复发次数减少，症状减轻。

中国的研究成果

• 北京和上海的研究人员正在进行试验，评估 CAR T 细胞疗法对 MS 患者的长期影响。
• 初步数据表明，CAR T 细胞疗法可以减缓疾病进展并改善活动能力和认知功能。

这种疗法能帮助重置免疫系统吗？

CAR T 细胞疗法的最大优势之一是它有可能重置免疫系统，而不是像传统治疗方法那样简单地抑制症状。

为什么免疫系统重置很重要

• 目前大多数自身免疫性疾病的治疗方法仅控制症状，而没有解决根本原因。
• CAR T 细胞疗法消除过度活跃的免疫细胞，使身体重建更健康的免疫反应。
• 一些研究表明，单次 CAR T 细胞治疗可以长期甚至永久缓解自身免疫性疾病。

长期缓解的可能性

在狼疮试验中，接受 CAR T 细胞治疗后，患者：

• 未检测到导致该疾病的自身抗体。
• 无需药物即可恢复正常免疫功能。
• 一年多后仍未出现严重复发。

这些发现表明 CAR T 细胞疗法可以有效治愈某些自身免疫性疾病。

成本表

国家	咨询与诊断（美元）	T细胞采集与改造（美元）	住院及医疗护理（美元）	治疗后监测（美元）	药物治疗及支持疗法（美元）	预计总费用（美元）
中国	3000	15000	10000	5000	7000	40000
美国	10000	120000	8万	60000	8万	350000
德国	8000	100000	70000	50000	52000	28万
英国	9000	110000	75000	55000	51000	30万
印度	4000	18000	15000	8000	9000	50000

真实案例研究和潜在风险

案例研究：中国红斑狼疮患者

一名患有严重难治性狼疮的27岁中国女性参加了一项临床试验。治疗前，她患有慢性疲劳、严重关节疼痛和肾脏并发症。

一轮CAR-T细胞治疗后：

• 她的狼疮症状完全消失了。
• 她的肾功能恢复正常。
• 她不再需要服用免疫抑制药物。

现在她的病情已经缓解了十八个多月，不需要进一步治疗。

案例研究：上海的多发性硬化症患者

一名 43 岁的多发性硬化症患者在上海一家研究医院接受了 CAR T 细胞治疗，他已经与多发性硬化症抗争了十多年。

治疗后结果：

• 行动能力提高。他之前需要坐轮椅，但现在可以短距离行走。
• 炎症程度降低，如 MRI 扫描所示。
• 与治疗前相比，病情进展较慢。

该案例表明，CAR T 细胞疗法可能会减缓甚至逆转某些患者的 MS 症状。

潜在的风险和挑战

尽管 CAR T 细胞疗法取得了令人鼓舞的成果，但它仍是一种治疗自身免疫性疾病的实验方法，并且具有一定的风险。

• 细胞因子释放综合征。一些患者可能会出现极端的免疫反应，导致发烧、低血压和潜在的器官损害。
• 感染。由于CAR-T细胞疗法会暂时削弱免疫系统，患者可能更容易受到感染。
• 成本问题。这种疗法价格昂贵，但与美国和欧洲相比，在中国仍然比较便宜。
• 长期影响未知。研究人员仍在研究疗效能持续多久，以及某些患者是否会出现复发。

尽管存在这些风险，但医学专家认为，通过适当的监测和患者选择，CAR T 细胞疗法可能成为改变自身免疫性疾病的治疗方法。

中国为何在CAR-T细胞疗法领域处于领先地位

由于多种因素，中国已成为 CAR T 细胞疗法研究和治疗领域的全球领先者。

• 降低治疗成本。同样的治疗在中国比西方国家便宜百分之五十到七十。
• 先进的研究设施。北京、上海和深圳的主要研究中心正在开拓CAR-T细胞的应用。
• 更快的临床试验。与美国和欧洲较长的审批流程相比，中国的监管体系可以加快临床试验和审批速度。
• 患者需求旺盛。中国拥有大量自身免疫性疾病患者，为CAR-T细胞疗法的研究和创新提供了广阔的基础。

常见问题 (FAQ)

什么是 CAR T 细胞疗法？它是如何起作用的？

CAR-T细胞疗法是一种通过修改患者免疫细胞来攻击病变细胞的疗法。它最初是为治疗癌症而开发的，但现在正在测试其对狼疮和多发性硬化症等自身免疫性疾病的疗效。

中国为何在CAR-T细胞疗法研究方面处于领先地位？

中国拥有较低的治疗成本、更快的临床试验和先进的研究设施，使其成为 CAR T 细胞疗法进步的全球领导者。

CAR T 细胞疗法可以治愈狼疮或多发性硬化症吗？

早期研究表明，CAR T 细胞疗法可以使自身免疫性疾病长期缓解，但还需要更多研究来确认它是否是一种永久性的治疗方法。

CAR T 细胞疗法对自身免疫患者安全吗？

虽然该疗法已显示出良好的疗效，但也存在风险，包括免疫系统抑制、感染和细胞因子释放综合征。患者应在严格的医疗监督下接受治疗。

CAR T细胞疗法需要多长时间？

从细胞采集到改造和输注的整个过程可能需要几周时间。之后，患者需要接受数月的监测。

潜在的副作用有哪些？

常见的副作用包括发烧、疲劳、感染和因免疫反应引起的低血压。

CAR-T细胞疗法在中国的费用是多少？

虽然费用不一，但比美国和欧洲低得多。它仍然是一种昂贵的治疗方法，但比西方的替代疗法更实惠。

CAR T 细胞疗法是否被批准用于治疗自身免疫性疾病？

CAR T 细胞疗法仍处于自身免疫性疾病的临床试验阶段，尚未在研究环境之外获得广泛批准。

我如何知道我是否有资格接受 CAR T 细胞疗法？

患有严重且难以治疗的自身免疫性疾病的患者，可考虑参加临床试验或治疗方案。患者需咨询医疗专业人士。

在中国哪里可以接受CAR-T细胞疗法？

北京、上海和深圳领先的研究医院正在为临床试验和特定患者提供 CAR T 细胞疗法。

为什么选择PlacidWay在中国进行CAR-T细胞疗法

PlacidWay 将患者与中国领先的医疗中心联系起来，提供针对白血病的 CAR-T 细胞疗法。选择 PlacidWay 的优势如下：

• 可以进入专门从事 CAR T 细胞疗法的国际认可医院。
• 与美国和欧洲相比，治疗选择更为实惠。
• 从咨询到治疗后护理的个性化帮助。
• 经验丰富的血液学和肿瘤学专家。
• 定价透明，无隐藏费用。
• 为国际患者提供成功治疗的良好记录。

自身免疫性疾病患者的希望未来

嵌合抗原受体T细胞疗法 (CAR-T) 正在彻底改变狼疮、多发性硬化症和其他自身免疫性疾病的治疗。中国在研究和临床应用方面处于领先地位，这项疗法为全球患者带来了新的希望。随着研究的进展，CAR-T 细胞疗法有望成为一种广泛接受的治疗方案，为众多患者带来长期缓解并改善生活质量。