Greffe de rein à Istanbul, Turquie, par le Memorial Hospital Group

• Fatigue et faiblesse intenses

• Gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds

• Nausées et vomissements persistants

• Hypertension artérielle difficile à contrôler

• Mictions fréquentes ou changements de couleur de l'urine

Groupe des hôpitaux Memorial – Forfait de transplantation rénale

La transplantation rénale consiste à remplacer un rein atteint d'insuffisance rénale par un rein sain provenant d'un donneur vivant ou décédé. Cette intervention assure la continuité de la fonction rénale du receveur.

Nos reins sont des organes vitaux, et l'insuffisance rénale chronique entraîne une détérioration permanente de leur fonction rénale. Le seul traitement connu aujourd'hui pour l'insuffisance rénale chronique est la transplantation rénale, la plus courante. Une transplantation rénale peut également être réalisée en cas d'insuffisance rénale aiguë nécessitant une intervention urgente.

Contrairement à la dialyse, qui ne remplit que partiellement les fonctions rénales, la transplantation rénale offre une solution plus permanente, permettant au patient de vivre une vie plus saine sans les limitations de la dialyse.

La transplantation rénale est essentielle pour les patients qui ne peuvent pas fonctionner sans dialyse et qui recherchent une solution permanente à leur insuffisance rénale.

Sur quelles maladies la transplantation rénale est-elle appliquée ?

Les greffes de rein sont principalement pratiquées en cas d'insuffisance rénale terminale, une maladie qui évolue progressivement et souvent sans symptômes. L'insuffisance rénale chronique est fréquemment causée par le diabète, l'hypertension artérielle et la néphrite.

Des symptômes tels qu'un gonflement sous les yeux, un œdème des mains et des pieds, une faiblesse et une urine mousseuse (due à la présence de protéines dans les urines) apparaissent souvent lorsque la fonction rénale chute en dessous de 30 %. Sans intervention, la fonction rénale peut se détériorer rapidement.

Pour les patients atteints d'insuffisance rénale avancée, la transplantation rénale constitue la meilleure option pour améliorer leur qualité de vie et assurer une guérison durable. En cas d'insuffisance rénale aiguë, caractérisée par une perte rapide de la fonction rénale, une transplantation peut s'avérer nécessaire si les lésions sont irréversibles.

Que fait-on avant une transplantation rénale ?

Avant la transplantation, les patients sont évalués par des spécialistes en néphrologie, chirurgie, cardiologie, immunologie, radiologie, pneumologie et autres disciplines connexes. Un bilan complet permet de déterminer si une transplantation rénale est nécessaire. Si nécessaire, la recherche d'un donneur compatible, vivant ou décédé, débute quelques jours plus tard.

Les examens comprennent l'examen du patient pour détecter un diabète, une hypertension ou une inflammation, ainsi que des tests de compatibilité tissulaire en cas de donneur vivant. Des techniques d'imagerie avancées, comme l'angioscanner et la scintigraphie rénale, sont utilisées pour évaluer la santé rénale.

Comment se déroule une greffe de rein ?

Opération Donateur

Les donneurs de rein vivants subissent une intervention laparoscopique, qui consiste à pratiquer de petites incisions (0,5 à 1 cm) pour retirer le rein. Cette méthode mini-invasive réduit la douleur, raccourcit le temps de récupération et minimise le risque de complications. Le donneur reprend généralement ses activités normales en quelques jours et sort de l'hôpital après deux jours. Les résultats esthétiques sont également améliorés, car les incisions sont petites et cachées.

Opération du destinataire

Le rein est placé dans la région pelvienne du receveur, les vaisseaux du rein du donneur étant reliés aux vaisseaux pelviens du receveur. Les voies urinaires du rein sont reliées à la vessie du receveur. Après l'opération, le receveur sort généralement de l'hôpital dans les cinq jours si le rein fonctionne immédiatement. Si le rein est greffé d'un cadavre, il faudra peut-être quelques jours, voire quelques semaines, pour que le rein fonctionne pleinement.

Dans certains cas, une chirurgie de transplantation rénale robotisée utilisant le système Da Vinci peut être réalisée, offrant des avantages avancés, en particulier pour les patients en surpoids.

Que faut-il surveiller après une transplantation rénale ?

Après la greffe, le receveur restera hospitalisé pendant environ 10 jours. Durant cette période, des instructions détaillées sur les soins post-transplantation et les médicaments seront fournies. Un programme de suivi comprend des analyses de sang et d'urine, essentielles pour surveiller la fonction du rein transplanté. Les patients doivent éviter les lieux bondés et suivre les recommandations alimentaires fournies par l'équipe de néphrologie.

Au début, les patients devront subir des examens fréquents, notamment des analyses deux fois par semaine, puis une fois par mois, et enfin une fois par trimestre. Les médicaments, en particulier les immunosuppresseurs, doivent être pris conformément à la prescription afin de prévenir le rejet d'organe.

Chirurgien traitant : Prof. Kamil Yalcin POLAT

• Spécialisation : Cancer du foie, transplantation d'organes

• Poste actuel : Chef du département de transplantation d'organes, hôpital Memorial Atasehir, Istanbul, Turquie

• Expérience : 34+ ans

• Langues : anglais, allemand

• 2010 – Aujourd'hui : Chef du département de transplantation d'organes, hôpital Memorial Atasehir, Istanbul, Turquie

• 2003 – 2010 : Responsable, Centre de formation, de recherche et de mise en œuvre en transplantation d'organes de l'Université Atatürk, Erzurum, Turquie

• 1991 – 2010 : Membre du corps professoral, Faculté de médecine de l'Université Atatürk, Département de chirurgie générale, Erzurum, Turquie

Quel est le taux de réussite des greffes de rein ?

Le taux de réussite des transplantations rénales est généralement élevé, et de nombreux patients bénéficient d'une meilleure qualité de vie. Ce taux spécifique peut varier en fonction de facteurs de santé individuels et de l'expertise du centre de transplantation.

Combien de temps vais-je rester à l’hôpital ?

La plupart des patients restent à l'hôpital pendant environ 3 à 7 jours après l'opération, selon l'évolution de leur rétablissement. Après la sortie, des rendez-vous de suivi réguliers sont essentiels pour surveiller la fonction rénale.

Devrai-je prendre des médicaments après la greffe ?

Oui, après une greffe de rein, les patients doivent généralement prendre des médicaments immunosuppresseurs pour prévenir le rejet du nouveau rein. Votre médecin vous fournira des instructions détaillées à ce sujet.

Combien de temps dure l’opération de transplantation ?

L'opération de transplantation rénale dure généralement entre 3 et 5 heures. La durée exacte peut varier en fonction de la complexité du cas et des techniques du chirurgien.

Puis-je voyager après ma greffe de rein ?

Il est généralement possible de voyager après la guérison, mais il est essentiel d'en discuter avec votre équipe soignante. Elle vous indiquera quand voyager en toute sécurité et quelles précautions prendre.