มีการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ในญี่ปุ่นหรือไม่?

คู่มือการบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ในญี่ปุ่น

ปัจจุบัน ญี่ปุ่นเป็นผู้นำระดับโลกด้านการวิจัยเพื่อการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 1 (T1D) ในปี พ.ศ. 2568 ญี่ปุ่นกลายเป็นข่าวหน้าหนึ่งด้วยการทดลองทางคลินิกครั้งสำคัญโดยใช้เซลล์ iPS ของมหาวิทยาลัยเกียวโต อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการจองตั๋วเครื่องบินและรับการรักษาในวันพรุ่งนี้ ตัวเลือกจะแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นในห้องปฏิบัติการของมหาวิทยาลัย

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่าง "เวชศาสตร์ฟื้นฟู" ที่มีจำหน่าย (ซึ่งโดยทั่วไปจะปรับระบบภูมิคุ้มกัน) และ "การทดแทนเซลล์เบต้า" (ซึ่งยังอยู่ในระยะทดลอง) คู่มือนี้จะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้ป่วยสามารถใช้ได้จริงในปัจจุบัน

การทดลองทางคลินิก: การแสวงหาวิธีรักษา (เซลล์ iPS)

นี่ถือเป็น "เป้าหมายสูงสุด" ของการรักษาโรคเบาหวาน วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการนำเซลล์ที่แข็งแรงมาปรับโปรแกรมใหม่ให้เป็นเซลล์ต้นกำเนิด (iPSC) แปลงเซลล์เหล่านั้นให้เป็นเซลล์เกาะเล็กของตับอ่อนที่ผลิตอินซูลิน แล้วปลูกถ่ายเข้าสู่ตัวผู้ป่วย ซึ่งมักจะอยู่ในรูปแผ่นใต้กล้ามเนื้อหน้าท้อง

• ความพร้อมจำหน่าย: มีจำกัดมาก ให้บริการเฉพาะผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่ลงทะเบียนในโครงการวิจัยอย่างเป็นทางการเท่านั้น
• ค่าใช้จ่าย: โดยทั่วไปผู้เข้าร่วมทดลองใช้งานจะฟรี แต่ไม่สามารถซื้อในเชิงพาณิชย์ได้
• เป้าหมาย: เป็นอิสระจากอินซูลินโดยสิ้นเชิง (การรักษาแบบมีประสิทธิภาพ)
• สถานะ (พ.ศ. 2568): ระยะเริ่มแรกประสบความสำเร็จ โดยมีแผนที่จะขยายการทดลอง แต่คาดว่าจะสามารถนำไปใช้ในเชิงพาณิชย์ได้อย่างแพร่หลายภายในช่วงทศวรรษปี พ.ศ. 2573

คลินิกเอกชน: การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (MSCs)

หากคุณค้นหา " การรักษาโรคเบาหวานด้วยสเต็มเซลล์ในญี่ปุ่น " และพบคลินิกที่คุณสามารถจองได้ในวันนี้ นี่คือสิ่งที่คลินิกเหล่านี้มีให้บริการ โดยทั่วไปคลินิกเหล่านี้จะใช้สเต็มเซลล์จากไขมันในร่างกาย (สเต็มเซลล์จากไขมัน) หรือสเต็มเซลล์จากสายสะดือ

กลไกการทำงาน: เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้ ไม่ได้ ถูกเปลี่ยนเป็นเซลล์สร้างอินซูลิน แต่จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อทำหน้าที่เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ เป้าหมายคือการ "รีเซ็ต" ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันไม่ให้โจมตีเซลล์เบต้าใดๆ ที่ผู้ป่วยยังเหลืออยู่

• ความพร้อมให้บริการ: มีให้บริการอย่างแพร่หลายที่คลินิกที่ได้รับอนุญาตในโตเกียว โอซาก้า และเกียวโต
• ผู้ป่วยเป้าหมาย: มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วย "ระยะฮันนีมูน" (เพิ่งได้รับการวินิจฉัย) ที่ยังมีอินซูลินเหลืออยู่บ้างเพื่อสำรองไว้ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ระยะยาวอาจได้รับประโยชน์น้อยกว่า
• เป้าหมาย: ลดปริมาณอินซูลินรายวัน ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (HbA1c) ให้คงที่ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน (โรคเส้นประสาทอักเสบ ปัญหาไต) ภาวะเบาหวานชนิดที่ 1 ที่เกิดขึ้นแล้วมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคเบาหวานด้วยเซลล์ต้นกำเนิดในญี่ปุ่น

เนื่องจากการรักษานี้เป็นการรักษาแบบเลือกได้และ "ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย" จึงไม่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพของญี่ปุ่น คุณกำลังชำระค่าบริการแปรรูปเซลล์เฉพาะทางในศูนย์แปรรูปเซลล์ (CPC) ปลอดเชื้อ และค่าหัตถการทางการแพทย์ แพ็กเกจพรีเมียมมักประกอบด้วย:

• ปรึกษาเบื้องต้นและตรวจเลือด
• การดูดไขมัน (Liposuction) หากใช้เซลล์ออโตโลกัส
• การเพาะเลี้ยงเซลล์ (ใช้เวลา 3-4 สัปดาห์)
• การให้ยาทางเส้นเลือดดำ (1 ถึง 3 ครั้ง)
• การติดตามตรวจสอบ

อัตราความสำเร็จและความคาดหวัง

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วย MSC มีความปลอดภัยและสามารถรักษาระดับ C-peptide (ซึ่งเป็นเครื่องหมายของการผลิตอินซูลินตามธรรมชาติ) ได้ดีกว่าการรักษาแบบมาตรฐานเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 (T1D) มานานหลายทศวรรษและไม่มีเซลล์เบต้าเหลืออยู่เลย การรักษาด้วย MSC มีประโยชน์จำกัดในด้านการผลิตอินซูลิน แม้ว่าอาจช่วยรักษาความเสียหายของหลอดเลือดที่เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงก็ตาม

การเปรียบเทียบ: การทดลองทางคลินิกกับคลินิกเอกชน