Dr. GIAN PAOLO TASSI | Neurosurgery Specialist

Tratamentul herniei de disc prin PLDD sau

Decompresie disc laser percutanată

Decompresia discului laser percutanat alias PLDD este o procedură medicală care utilizează raze laser pentru a trata durerea cauzată de hernia de disc în spate și gât. În ultimul secol, au fost efectuate procedurile tradiționale de laminectomie și discectomie invazive, dar de atunci, tehnologia s-a îmbunătățit și abordările minim invazive au evoluat.

PLDD sau Decompresia Percutanată Laser Disc este prima procedură de acest fel dezvoltată la începutul anilor 80. De-a lungul timpului, PLDD a fost reglat fin prin introducerea unei fibre optice introduse în disc prin ghidare cu raze X. Laserul reduce porțiunea mică a materialului discului interior numită nucleu pulpos. De atunci, mii de proceduri PLDD au fost efectuate cu succes în întreaga lume.

Procedura PLDD este o alternativă pentru chirurgia convențională a spatelui (laminectomie). Procedura minimizează dramatic incidența cicatricilor și a altor complicații ale laminectomiei. Este stabilit că PLDD reduce presiunea dintre discuri și durere, iar durerea de compresie nervoasă se diminuează și dispare.

Dr. Choy și PLDD

În 1984, dr. Choy și colegii săi au introdus energie laser în discul herniat/proeminent pentru a vaporiza un volum mic de nucleu pulpos, reducând presiunea coloanei vertebrale, ducând la migrarea porțiunii herniate departe de rădăcina nervoasă implicată. Acest model a fost testat cu succes mai întâi la Universitatea Columbia, de către Colegiul Medicilor și Chirurgilor din New York și la institutul de neurologie din Austria.

Dr. GIAN PAOLO TASSI a obținut licența în Medicină și Chirurgie la Universitatea din Chieti, Magna Cum Laudae în februarie 1990 și s-a specializat în Neurochirurgie la Universitatea din Modena și Reggio Emilia. Mai târziu a făcut muncă de voluntariat și a lucrat și ca consultant în neurochirurgie în mai multe spitale.

Din 1992, Dr. Gian Paolo Tassi a efectuat peste 1.800 de proceduri neurochirurgicale și peste 3.500 de proceduri PLDD având cea mai mare experiență PLDD din lume, după Dr. Johannes Hellinger din Munchen (Germania) și Dr. Daniel SJ Coy din New York City (inventatorul PLDD și tutorele Dr. Gian Paolo Tassi); ambii, Dr. Hellinger și Dr. Choy s-au pensionat acum 1 an din cauza vârstei lor. Dr. Gian Paolo Tassi a publicat și 40 de publicații științifice în calitate de autor și coautor în Neurochirurgie.

A câștigat premiul I pentru cea mai bună prelegere la cel de-al 12-lea Congres Internațional al IMLAS PLDD - Istanbul, iunie 2005, și este membru al Academiei de Științe din New York după ce a lucrat cu renumitul Dr. Choy. Dr. Gian Paolo Tassi mai este:

• Membru al Societății Italiene de Neurochirurgie
• Membru al Societății europene de bază a craniilor
• Membru al Societății Internaționale Laser Muscleskeletal

Principalul lucru care îl diferențiază pe Dr. Gian Paolo Tassi de alți specialiști în îngrijirea coloanei vertebrale din Italia este că a folosit metoda de tratament PLDD a Dr. Choy pentru Hernia de Disc Laser Percutanată , fiind singurul medic din Italia autorizat în prezent să folosească această metodă, fiind instruit chiar de Dr. Choy.

Metoda de tratament PLDD a Dr. Choy este disponibilă în 2 clinici din Italia unde lucrează Dr. Gian Paolo Tassi, precum Roma, dar în principal San Benedetto del Tronto în regiunea Marche, în Italia.

Dr. Tassi - Expert în Tratarea Herniei de Disc

de PLDD - Decompresie percutanată cu laser a discului

Metoda de tratament PLDD a Dr. Choy este folosită de Dr. Gian Paolo Tassi în Italia unde a efectuat cu succes procedura pe sute de pacienți.

PLDD este sinonim cu Dr. Gian Paolo Tassi din Italia. Fiind singurul specialist acreditat care folosește această metodă în peninsulă, în orașe precum Roma, dar mai ales San Benedetto del Tronto din regiunea Marche, în Italia.

Decompresie disc laser percutanată PLDD

Terapia percutanată cu laser de decompresie a discului pentru herniile de disc, cervicale, dorsale (cu excepția celor T1-T5) și lombare (a nu se confunda cu alte tratamente cu laser) este o nouă tehnică pentru procedura NON-CHIRURGICALE realizată sub anestezie locală, în Italia. Nucleul pulpos al spațiului intervertebral în cauză este lovit de un fascicul laser după introducerea unei fibre optice; acesta este pus în contact cu nucleul pulpos printr-un ac plasat în spatele pacientului: totul sub control cu raze X. Din punct de vedere fizic PLDD produce o vaporizare a cel putin unei parti a nucleului pulpos si determina decompresia nervoasa afectata (scopul procedurii nu este reducerea sau disparitia herniei ci reducerea marcata a presiunii asupra nervului).

Decompresia percutanată cu disc laser a fost inventată în Statele Unite în anii 80 de către prof. Daniel Choy. Dr. Tassi a avut onoarea și norocul să practice la Universitatea Columbia din Manhattan (New York). Dr.Tassi a spus „mulțumesc celui care a creat PLDD care funcționează”. De la începutul studiilor clinice până în prezent, aproximativ 4.000 de pacienți au fost tratați de Prof. Choy.

După tratament, care are o durată variabilă de la 30 la 60 de minute, pacientului i se recomandă să se odihnească în pat timp de 24 de ore și a doua zi poate începe o recuperare treptată. Pacientul își poate relua munca în decurs de 15 până la 30 de zile (în funcție de tipul de muncă efectuată). În 3% din cazuri hernia de disc nu poate fi atinsă, dar acest lucru este verificabil doar în timpul procedurii.

Datorită specificațiilor tehnice, nu este nevoie de leziuni ale pielii și nu există leziuni musculare. Îndepărtarea ligamentelor și a osului nu este necesară. În concluzie, toate procedurile utilizate în abordul chirurgical clasic (ortopedic sau microneurochirurgic) care implică de obicei complicații precum aderența la leziuni perpendiculare, instabilitatea coloanei vertebrale, durerea de la leziuni musculare etc. sunt acum în istorie din cauza PLDD. Cu toate acestea, la acei pacienti la care tratamentul PLDD nu a produs succesul sperat, procedura chirurgicala nu este INCLUDATA PE NICIUN MIJLOACE.

Decomprimarea discului laser percutanat funcționează cel mai bine pentru:

• Pacienții cu proeminență de disc unică/multiple sau pacienții cu hernii de disc reale au documentat examinarea imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie axială computerizată (TAC) (aceste examene nu trebuie să aibă mai mult de 90/120 de zile).
• Pacienți care nu au răspuns la terapiile conservatoare clasice (repaus, medicamente antiinflamatoare și relaxante musculare, terapii psihiatrice);
• Pacienți cu recăderi de la repararea herniei post-chirurgicale.

Cine nu poate beneficia de această tehnică?

• Pacienți cu procese severe de artroscopie spinală sau hernii calcificate;
• Pacienții cu hernie complet expulzată și/sau fragmente de disc au migrat;
• Pacienți cu disc vacuum (adică cu mici bule de aer la nivelul discului intervertebral)
• Pacienți cu stenoză severă a canalului spinal lombar.

Contraindicatii:

• Diateza hemoragică
• Spondilolisteza grad mediu sau grav

Rezultate și recomandări post-tratament:

• 85% dintre pacienti simptomele si/sau lombosciatalgica lombalgica dispar. În 70% din cazuri se întâmplă în primele 2-3 săptămâni, în restul de 30% durează de la 3 la 10 săptămâni. În 4% din cazuri, în primii 5 ani după tratament, pot apărea recidive (destul de des în astfel de cazuri, puteți repeta tratamentul)
• În aproximativ 10% din cazuri, în primele 4-5 zile există o prezență a durerii lombare mai mult sau mai puțin distincte (punctul de intrare fibre laser) care poate fi atenuată cu aplicarea locală a gheții.
• Pacienții sunt externați după 72 de ore la majoritatea spitalelor;
• Se recomandă repaus la pat în primele 24 de ore;
• Mersul gradual (10-15 minute de 3-4 ori pe zi) este recomandat pentru următoarele 3 zile;
• Pacientul își poate relua munca într-un interval de 15 până la 30 de zile (în funcție de tipul de muncă efectuată
• Auditurile clinice trebuie efectuate în 2, până la 6 luni și un an
• În herniile cervicale se recomandă utilizarea gulerului cervical de Shantz timp de 4-5 zile, în timp ce în herniile lombare se recomandă utilizarea unui gard cu corset lombar timp de 15-30 de zile.

Calificările Dr. Tassi

Dr. GIAN PAOLO TASSI | Specialist neurochirurgie

• Născut la 26 iunie 1962 la Macerata
• Locuitor în Grottammare (Abruzzo, Italia)
• Licențiat în Medicină și Chirurgie la Universitatea din Chieti „Magna cum laude” în februarie 1990
• Specializat în Neurochirurgie la Universitatea din Modena și Reggio Emilia în decembrie 1995
• Internship post-doctoral Departamentul de Microchirurgie din martie 1990 până în iunie 1990
• Stagiu Departamentul de Neurochirurgie din iulie 1990 până în iunie 1992 „Spitalul din Teramo
• Participat la Divizia Spitalului de Neurochirurgie „G. Mazzini” din Teramo la 21/07/1992
• Consultant neurochirurg între '96 și -98 la Spitalul Civil San Benedetto del Tronto
• Consultant neurochirurg din 2000 până în 2002 la Spitalul Civil din Ascoli Piceno
• A efectuat peste 1.800 de proceduri neurochirurgicale și peste 3.500 de proceduri PLDD din 1992
• Membru al Societății Italiene de Neurochirurgie
• Membru al Societății europene de bază a craniilor
• Membru al Societății Internaționale Laser Muscleskeletal
• Fost membru al Societății Italiene de Neurologi, Neurochirurgi și Neuroradiologi
• Autor și coautor a 40 de publicații științifice din toate domeniile Neurochirurgiei
• Participarea la Conferințe Științifice 53 de Conferințe și la 8 dintre ele în calitate de Speaker
• Organizator și șef al primei întâlniri italiene despre PLDD (de la San Benedetto del Tronto la Pescara, 20-21 octombrie 2004)
• Colaborator al Prof. Daniel SJ Choy, Director al Centrului Laser Spine al Universității Columbia din New York, Manhattan, New York
• Munca de instruire efectuata la LASER SPINE CENTER DIN NEW YORK
• Coautor, alături de prof. DSJ Choy, primele două proceduri (doi pacienți proprii) efectuate în Italia (Florenta, 31 octombrie 2002) Hernie de decompresie discală cu laser percutanat
• Până în prezent (09/11/2010) peste 3000 de proceduri PLDD au fost efectuate folosind metoda Dr. Choy PLDD (lombară și cervicală)
• Schiță biografică inclusă în cea de-a douăzecea ediție a revistei Who's Who publicată în decembrie 2002
• Înregistrat la medicii din provincia Ascoli Piceno în aprilie 1990 sub numărul 2262
• Câștigător al premiului I pentru cea mai bună prelegere despre PLDD la cel de-al 12-lea Congres Internațional al IMLAS la Istanbul, iunie 2005
• MEMBRU „ACADEMIA DE ȘTIINȚE NEW YORK”

Fellowship:

• Din decembrie 2002 până în ianuarie 2003 Laser Spine Center New York City sub conducerea Prof. Daniel SJ Choy, Columbia University New York City
• Din mai 2004 până în iulie 2004 Laser Spine Center New York City sub conducerea Prof. Daniel SJ Choy, Universitatea Columbia New York City
• Din iunie 2006 până în iulie 2006 Laser Spine Center New York City sub conducerea Prof. Daniel SJ Choy, Universitatea Columbia din New York City

Licență:

• Aprilie 1990 Registrul italian al medicilor și chirurgilor, numărul 2262
• Septembrie 2007 Director European Partners din New York, Laser Spine Center
• Octombrie 2013 GMC (Consiliul General Medical) numărul de înregistrare 6160994

Programări la spital:

• Iulie 1992 până în octombrie 2003 Vicepreședinte al Departamentului de Neurochirurgie Spitalul Orășenesc Teramo, Teramo-Italia, perioadă în care a efectuat peste 1800 de proceduri neurochirurgicale în toate domeniile neurochirurgiei
• Din ianuarie 1991 până în decembrie 1998 Consultant neurochirurg la „Spitalul Orășenesc San Benedetto del Tronto” Italia
• Din ianuarie 2000 până în decembrie 2002 Consultant neurochirurg la „Spitalul Orășenesc din Ascoli Piceno” - Italia
• Septembrie 2007 - Actual Director al partenerilor europeni ai New York Laser, Laser Spine Center
• Noiembrie 2003 - Actual Președinte al Departamentului de Neurochirurgie și Chirurgie a Coloanei vertebrale Casa di Cura Spitalul „Villa Anna”, San Benedetto del Tronto, Italia

Referent:

• Lasere în știința medicală
• Neurologie India

Societăți de neurochirurgie:

• Societatea Italiană de Neurochirurgie
• Fosta Asociație Italiană a Spitalelor de Neurologie și Neurochirurgie
• Fosta Asociație Europeană de Chirurgie a bazei craniului

Specialitate: Neurochirurgie și Chirurgie a coloanei vertebrale

Prof. Choy despre Dr. GIAN PAOLO TASSI

„Domnilor, în 1986, am inițiat procedura cunoscută sub numele de PLDD (Decompresie percutanată cu laser a discului) la Universitatea din Graz cu regretatul Dr Peter Ascher (primul neurochirurg care a folosit laserul în chirurgia cerebrală). Ulterior, am pregătit peste 300 de neurochirurgi și alți chirurgi ai coloanei vertebrale din întreaga lume, Europa Centrală, China, Japonia, India de Vest, America de Sud, China, Japonia și America de Sud: Riad, SUA

Fără rezerve, trebuie să spun că cel mai bun student al meu a fost DR. GIAN PAOLO TASSI din Grottammare, Italia. De când a învățat PLDD de la mine la Florența, a efectuat peste 3000 de cazuri și, la rândul său, a pregătit mulți chirurgi din întreaga lume.

Îl pot recomanda fără rezerve: este priceput, onest și etic. Nu pot să-l laud prea mult.

Daniel SJ Choy, MD, FACP
Director
Institutul Laser Spine,
New York, N, Y., SUA"

Mărturii despre PLDD

Metoda PLDD a Dr. Tassi în mass-media

Îngrijirea cu laser a herniei de disc

Ajunge în Italia „decompresia discului laser percutanat”, o metodă rapidă și nedureroasă de vindecare a herniei de disc, deocamdată (2003) realizată la Florența pe 40 de pacienți voluntari. Spre deosebire de operația tradițională, complexă și invazivă, tehnica laser atinge ținta cu acuratețe maximă printr-un ac subțire, fără a provoca leziuni țesuturilor din jur, intervenția durează 10 minute, sub anestezie locală, și nu necesită suturi și cicatrici.

Revista Vera
Gennaio 2003

Premii de neurochirurgie pentru dr. Tassi pentru operație cu laser

Premii de neurochirurgie pentru dr. Tassi pentru intervenții cu Recunoașterea Importantă pentru laser Dr Gian Paolo Tassi. Tânărul neurochirurg de la unitatea de neurochirurgie San Benedetteo de la spitalul Mazzini di Teramo, a jucat alături de prof. Daniel SJ Choy la cel de-al 17-lea Congres Internațional de lasere în medicină de la Florența, unde, pentru prima dată în Italia, au fost efectuate două intervenții chirurgicale percutanate de decompresie de disc cu laser pentru tratarea herniei de disc intervertebrale”.

Procedura inovatoare le-a permis celor doi medici să intervină în anestezie locală și fără a fi nevoie de incizii chirurgicale. Acest lucru asigură pacienților, precum și posibilitatea de a fi externați în câteva ore sau cel mult a doua zi pentru a participa, inclusiv funcționalitatea completă și imediată și mobilitatea trunchiului și a membrelor. Rezultatul procedurii, efectuate pe pacientii Dr. Tassi a fost extrem de pozitiv. Ambii pacienți s-au întors acasă a doua zi. Colaborarea dintre prof. Choy și Dr. Tassi au permis astfel accesul în Italia la această procedură revoluționară și aceste prime intervenții pozitive deschid scenarii noi și cele mai bune în îngrijirea patologiei discului vertebral.

Il Messaggero
06 noiembrie 2002

Noua tehnică pentru hernia de disc

O nouă tehnică, născută în SUA, ar putea fi folosită în Italia pentru hernia de disc: decompresia percutanată a discului cu laser.

• Este o tehnică care, în comparație cu chirurgia tradițională riscantă și complexă, este discretă și mai puțin riscantă pentru structurile nervoase delicate din jurul herniei.
• Între vertebre există discuri care acționează ca o legătură. Fiecare disc este făcut pentru 75% din apă și este înconjurat de o capsulă.
• O rănire sau uzură poate slăbi capsula; ca urmare a presiunii exercitate de vertebre, o parte din conținutul discului este împins spre exterior, formând o hernie, care la rândul său apasă asupra nervilor spatelui și ai picioarelor, provocând dureri chinuitoare.

Tehnica laser, spre deosebire de cea tradițională care se bazează pe îndepărtarea discului, PLDD are ca scop ameliorarea durerii în timp ce salvează discul.

• În practică, sub anestezie locală este înfipt un ac-canulă în spate căruia i se aplică o fibră optică.
• Fibra optică este plasată până la discul afectat; impulsurile laser sunt direcționate către zonă, vaporizând apa din volumul discului, pentru a evita compresia nervoasă.

Salut
decembrie 2002

Neurochirurg Opera Sf. Benedict cu Ernie Laser Disc

Sf. Benedict-De acum încolo, Olimpul medicinei și științei aplicate sănătății, San Benedetto se poate lăuda că îl are pe dr. Gian Paolo Tassi. Tânărul și bunul neurochirurg Unitatea de neurochirurgie a Spitalului „Mazzini” din Teramo, a fost vedeta, alături de profesorul Daniel Choy, de la Universitatea Columbia, la cel de-al 17-lea Congres Internațional de Laser în Medicină, unde, pentru prima dată în Italia, au fost planificate intervenții de „decompresie laser percutanată a herniei de disc intervertebral”. Procedura inovatoare a permis medicului Rates si profesorului Choy sa intervina in anestezie locala si fara a fi nevoie de incizii chirurgicale. Beneficiul acordat pacienților: capacitatea de a fi externat la câteva ore după operație cu laser (cel mult a doua zi) și, de asemenea, funcționalitatea și mobilitatea completă a trunchiului și a membrelor. Pentru a fi concret, rezultatele operațiunilor Dr. rate de pacienți (unul în provincia Teramo și partea de sus a provinciei Ascoli), a fost extrem de pozitiv. Ambii au revenit la numerar a doua zi. Colaborarea dintre Dr. rates și prof. Choy a permis astfel să intre în procedura revoluționară a Italiei care deschide noi scenarii în tratamentul bolii dureroase și invalidante ale discurilor spinale.

Chirurgie minim invazivă pentru hernia de disc

SFÂNTUL BENEDICTU - Numele este roborante: „Decompresie percutanată cu laser a discului”. Practic, este procedura chirurgicala revolutionara minim invaziva, pentru tratamentul anumitor categorii de hernii de disc. Cine l-a inventat în 1986, profesorul Daniel SJ Choy, Universitatea Columbia, New York, va fi mâine la San Benedetto ziua de muncă la prima întâlnire a PLDD italian care va începe la ora 9 dimineața la Auditorium din Viale De Gasperi. Întâlnirea - medic de comparație este, fără îndoială, importantă, deoarece la finalul rapoartelor științifice (inclusiv Fundația Dr. Ovidio Marangoni „Glauco Bass” din Trieste, unul dintre cei mai importanți experți italieni în aplicații laser în medicină și chirurgie), Prof. Choy , în colaborare cu Dr. Gian Paolo Tassi, va susține în direct la televizor (de la sălile de operație câteva demonstrații ale caselor ei de îngrijire a infirmierelor Anna”). discurile, vertebrele cervicale și lombare, cu sistemul PLDD. << Procedura - Anticipați tarifele Dr. - care se efectuează pentru prima dată în Italia >>. Evenimentul științific al lui a fost posibil datorită sensibilității primarului Martinelli, a îngrijirii administrative și medicale de vârf a casei „Villa Anna” și a doctorului Luigi Piangerelli.

Mesagerul

19 octombrie 2004

Italia: „Dolce far niente...”

Regiunea Marche

Numele regiunii vine din Evul Mediu și este legat de marșurile din apropiere de Camerino și Fermo, dar mai ales de Marșul medieval de la Ancona.

Este o regiune montană cu o infrastructură care vă va permite să călătoriți între marile orașe, dar când căutați experiența rurală italiană, vă puteți găsi pe o potecă îngustă (la propriu). Peisajul este unul care dă liniște ochiului privitorului și la intrarea în orașe și localități calmul te va înconjura. Principalele orașe din Marche sunt situate pe coasta Mării Adriatice, cum ar fi San Benedetto del Tronto, Ancona și Civitanova Marche.

Alimentele Marche

Cultura alimentară din Marche este destul de exotică, s-ar putea crede. Motivul principal pentru aceasta este din cauza influențelor din alte regiuni și invadatori de-a lungul istoriei sale lungi.

Pe coastă veți găsi mâncăruri din pește și fructe de mare în timp ce sunteți pe deal, pui și carne de porc. Există multe tipuri de cârnați de porc fabricați în Marche, printre favoriți se numără și un cârnați local afumat - ciauscolo , făcut din jumătate de porc și jumătate de grăsime de porc. Printre condimentele folosite pentru acestea ați putea fi surprins să găsiți coajă de portocală și semințe de fenicul.

În brânzeturi , Marche are propria brânză numită Casciotta d'Urbino, făcută din lapte de oaie și vacă. Aici se face și Ambra di Talamello din lapte de capră, oaie sau vacă, iar groapa căptușită cu paie în care se odihnește brânza îi conferă o aromă de pământ apreciată. Puteți încerca și brânzeturile pecorino, care se găsesc și în Marche.

Pastele tradiționale de aici sunt „trebuie văzute și încercate”. Bogate în ouă, pastele constau din tăiței largi precum lasagna și papparadelle în prim-plan. Felul de mâncare vincisgrassi din regiune include și pastele ca ingredient principal, împreună cu sosul de carne. De asemenea, vi se pot servi „ spaghetti alla chitarra ”, „ tagliatelle ” și „ maccheroncini ”.

Deși este o zonă greu de ajuns, regiunea rurală Marche merită din plin efortul, deoarece rămâne, în secolul XXI, unul dintre cele mai bine păstrate secrete culinare ale Italiei.

San Benedetto del Tronto

San Benedetto del Tronto, numită și Riviera Palmierii, este o destinație populară pe coasta Adriaticii. Întins cu grație pe coasta Mării Adriatice, este un port de pescuit activ și una dintre principalele stațiuni de pe litoralul central de pe coasta Adriatică centrală și a Mediteranei. Oferta culturală din Marche este destul de extinsă, cu multe muzee și repere istorice datând din Evul Mediu, alături de vinuri și bucătăria locală, sunteți sigur că veți avea o experiență mediteraneană adecvată.

Când vizitați acest frumos oraș italian, puteți ajunge rapid atât la peisajul feeric al dealurilor, cât și la cele mai înalte vârfuri din Apeninii centrali.

Alte atractii

Pe lângă viața de noapte grozavă, de care puteți profita pe tot parcursul anului, în februarie, orașul găzduiește o paradă de carnaval, iar în martie , finalul etapei finale a cursei de biciclete Tirreno-Adriatico umple străzile principale din San Benedetto del Tronto.